智齿蛀牙已经烂空了用拔吗？需判断不同情况

智齿蛀牙已经烂空了用拔吗？这是特别多人在遇到智齿龋坏问题时的疑惑。智齿在口腔中常常给人带来各种困扰，当它出现蛀牙且已经烂空的情况，到底该如何处理呢？本文将结合骨干医生的观点，为大家详细分析这个问题，帮助大家了解智齿蛀牙烂空后的状况以及是否需要拔除，让大家在面对这一问题时能做出更合适的决策。

智齿蛀牙烂空的现状

在日常生活中，智齿蛀牙烂空的情况并不少见。智齿位于口腔的更内侧，刷牙时往往难以清洁到位，这就使得食物残渣容易在此堆积，为细菌滋生提供了温床。久而久之，就容易引发龋齿。当龋齿发展到一定程度，牙冠可能就会被蛀蚀得只剩下一个空壳。特别多人可能觉得，只要目前不疼，就不用管它。但实际上，这种想法可能会带来更重度的后果。

智齿蛀牙烂空可能引发的问题

1. **引发牙髓炎**：当智齿的龋洞较大时，特别可能已经到达了牙髓腔。牙髓腔里包含着丰富的神经和血管，一旦龋洞侵犯到这里，就容易引发牙髓炎。有些患者可能会疑惑，为什么自己目前感觉不到疼痛呢？这可能是因为处于慢性牙髓炎阶段。在这个阶段，炎症发展相对缓慢，所以疼痛不明显。但当机体抵抗力下降时，比如感冒、过度劳累等，慢性牙髓炎就可能急性发作，此时患者会感受到剧烈的疼痛，那种疼痛常常让人坐立难安，重度影响生活和工作。

2. **导致根尖周围组织炎症**：如果智齿的慢性牙髓炎长期得不到治疗，炎症就会通过根尖孔蔓延到智齿的根尖周围组织。特别多人在拍摄牙齿X光片时会发现，根尖周围的骨质有不同程度的密度减低现象，这其实就是已经形成了慢性根尖病灶。如果不及时处理，病情继续发展，就有可能形成根尖周围囊肿。根尖周围囊肿会进一步破坏周围的骨质，导致牙齿松动，甚至可能影响到相邻的牙齿。

3. **引起牙龈发炎及间隙感染**：当智齿的牙冠明显烂掉、高度降低后，智齿冠周的牙龈就容易发炎。这是因为烂掉的牙冠会刺激周围的牙龈组织，而且食物残渣更容易嵌塞在牙龈和牙齿之间，滋生细菌。如果牙龈发炎或者根尖炎症没有得到有效的控制，炎症就可能扩散到邻近的间隙，引起间隙感染。间隙感染会导致面部肿胀、疼痛加剧，重度时还可能引起发热等全身症状。

骨干医生建议：尽早拔除

综合以上可能出现的问题，骨干医生建议，当智齿发生龋齿且已经烂空了，应该尽早拔除。拔除烂空的智齿可以从根本上解决上述一系列潜在的问题，避免病情进一步恶化。而且，智齿在口腔中的功能相对较小，拔除后一般不会对咀嚼功能造成太大的影响。

拔除智齿的注意事项

在决定拔除智齿之前，患者需要了解一些注意事项。首先，要选择正规的口腔医疗机构和有经验的医生进行操作。在拔牙前，医生会对患者的口腔情况进行全方面的检查，包括拍摄X光片，以了解智齿的位置、形态以及与周围组织的关系。患者需要如实告知医生自己的病史，如是否有高血压、心脏病、糖尿病等疾病，以及是否正在服用某些药物。

拔牙后也需要做好护理工作。拔牙当天不要漱口、刷牙，以免破坏伤口的血凝块，导致出血。饮食方面，要避免食用辛辣、刺激性食物，尽量吃一些温凉、柔软的食物。同时，要按照医生的嘱咐服用消炎药和止痛药，注意休息，避免剧烈运动。如果拔牙后出现出血不止、疼痛加剧等异常情况，应及时就医。

不拔除的其他选择及风险

有些患者可能因为害怕拔牙或者其他原因，不想拔除烂空的智齿。那么是否有其他的治疗方法呢？理论上，如果智齿的龋坏程度不是特别重度，还可以进行补牙或者根管治疗。但对于已经烂空的智齿来说，补牙往往难以达到理想的成效，因为龋洞太大，补牙材料特别难牢固地附着。根管治疗虽然可以消除牙髓腔内的炎症，但由于智齿的位置特殊，操作难度较大，治疗成效也可能不太理想。而且，即使经过治疗，智齿仍然可能再次出现问题。所以，不拔除烂空的智齿，就意味着要承担上述可能出现的各种风险。

智齿蛀牙已经烂空了用拔吗？看骨干医生怎么说！通过以上的分析，我们可以知道，从专精的角度来看，尽早拔除烂空的智齿是比较明智的选择。虽然拔牙可能会让特别多人感到害怕，但只要选择正规的医疗机构和有经验的医生，做好拔牙前后的护理工作，拔牙过程其实是安心可控的。如果您正面临智齿蛀牙烂空的问题，建议及时询问专精的口腔医生，让医生根据您的具体情况做出更合适的判断和治疗方案。